PEAS Super Sanos

LÍMITE DE GASTOS POR PERSONA SIN LÍMITE
ATENCIÓN AMBULATORIA Y URGENCIAS MEDICAS COPAGOS A CARGO DEL AFILIADO
Por consulta médica en Clínica San Pablo Sede Surco y Clínica San Pablo Trujillo S/ 65.00
Por consulta médica en Clínicas: San Gabriel, Jesús del Norte, San Juan Bautista, Santa María del Sur, San Pablo Sede Huaraz S/ 40.00
Por medicinas, exámenes auxiliares y otros servicios ambulatorios 30%
Por enfermedades congénitas ó preexistentes, todos los servicios cubiertos incluyendo medicinas 70%
ATENCIÓN HOSPITALARIA COPAGOS A CARGO DEL AFILIADO
Por hospitalización y/o cirugía 1 día de habitación
Por días adicionales de habitación, honorarios médicos, medicinas, exámenes y otros servicios 20%
Por enfermedades congénitas ó preexistentes, todos los servicios cubiertos incluyendo medicinas 70%
ATENCIÓN DE EMERGENCIA AMBULATORIA POR ACCIDENTE O ENFERMEDAD COPAGOS A CARGO DEL AFILIADO
Gastos ambulatorios, sólo en la emergencia de la Clínica Sin copago
Consultas médicas, medicinas y otros servicios posteriores a la emergencia Como ambulatorio
Las urgencias médicas no consideradas como emergencias serán atendidas Como ambulatorio
ATENCIÓN DE MATERNIDAD COPAGOS A CARGO DEL AFILIADO
Por consulta médica pre y/o post natal en Clínica San Pablo Surco y Clínica San Pablo Trujillo S/ 65.00
Por consulta médica en Clínica San Gabriel, Jesús del Norte, San Juan Bautista, Santa María del Sur y San Pablo Huaraz S/ 40.00
Por medicinas, exámenes auxiliares , ecografías y otros servicios ambulatorios 30%
Por hospitalización y/o cirugía por el parto 1 día de habitación
Por días adicionales de habitación, honorarios médicos, medicinas, exámenes y otros servicios porparto normal, cesárea, parto múltiple, aborto, amenaza de aborto y complicaciones del embarazo 30%
ATENCIÓN ODONTOLÓGICA COPAGOS A CARGO DEL AFILIADO
Examen odontológico y odontograma Sin copago
Por pieza dental tratada S/ 25.00
Por radiografías, extracciones, obturaciones (curaciones) y otros servicios cubiertos 30%
RANGO DE EDADES APORTES MENSUALES POR PERSONA CON I.G.V.
De 18 a 35 años S/ 173.00
De 36 a 40 años S/ 193.00
De 41 a 45 años S/ 238.00
De 46 a 50 años S/ 279.00
De 51 a 55 años S/ 362.00
De 56 a 60 años S/ 535.00
De 61 a 65 años S/ 899.00
De 66 años a más (sólo renovaciones) S/ 1293.00
Menor de 18 años de edad (sólo como dependiente) S/ 171.00

IMPORTANTE:

  1. Todos los servicios se brindarán única y exclusivamente en las Clínicas indicadas en el contrato y en el Plan de Salud, excepto en casos de Emergencia fuera de la ciudad de Lima, en que el afiliado deberá comunicarse con Perú Asistencia - San Pablo, al teléfono 080053417 o al 213-7306
  2. Las consultas médicas de emergencia se brindarán en la emergencia de la Clínica sin copago. Las consultas por urgencia médica no consideradas como emergencia por el profesional médico se atenderán como Atención Ambulatoria con el copago indicado en el Plan de Salud.
  3. Las medicinas serán facturadas en base al precio de venta sugerido al público, establecido por los laboratorios en la publicación Kairos.
  4. Los importes por consulta médica, incluyen IGV.
  5. Los servicios y honorarios serán facturados en base al Tarifario Segus.
  6. EL CONTRATO se encuentra regulado por la Ley N° 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud y su Reglamento, aprobado mediante Decreto Supremo N° 008-2010-SA, así como por el Decreto Supremo N° 016-2009-SA que aprobó el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS), y sus normas modificatorias y/o complementarias.
  7. Las enfermedades cubiertas por el PEAS está disponible en Aquí.